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彭州市城乡妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目

 一、项目目标

    到2011年,对全市准备怀孕的城乡妇女免费增补叶酸,目标人群增补叶酸知识知晓率达到95%,叶酸服用率达到95%,叶酸服用依从率达到70%。

    二、项目范围

    项目区域:全市20个镇。

    目标人群:居住在彭州市内的待孕城乡妇女和怀孕三个月内的城乡妇女(包括流动人口)。其中既往生育过神经管畸形胎儿或服用抗癫痫药物的高危待孕妇女为重点目标人群。

    三、项目内容

    (一)增补叶酸

    为准备怀孕和怀孕三个月内的城乡妇女免费增补叶酸,在孕前3个月—孕早期3个月服用,预防神经管缺陷。

    1、叶酸分发

    (1)各镇目标人群所需叶酸由四川省卫生厅集中采购后按计划分批发到我市妇幼保健院,再由保健院分发给各镇公立卫生院(社区卫生服务中心)。

    (2)彭州市妇幼保健院指导规范叶酸发放和管理工作,督促加快工作进度,根据各医疗卫生保健机构叶酸发放及需求情况 ,进行药品调配。

    (3)市卫生行政部门结合婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等多种途径,按照方案流程组织叶酸发放和管理工作。

    (4)镇(街道)公立卫生院(社区卫生服务中心)将叶酸分发到各村卫生室(社区卫生服务站),指导村卫生室(社区卫生服务站)规范科学发放,并对村卫生室(社区卫生服务站)发放和管理工作进行监督。同时,负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。

    2、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访

    村医和村(社)妇女主任收集辖区内准备怀孕的妇女信息,确定发放对象,入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,并签订知情同意书,随访、监督和登记其服用情况,提高叶酸服用率和依从率。

    按每人每天1片(0.4毫克)发放,保证孕前3个月—孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1—3个月的量,村医对领取叶酸的妇女进行登记,记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息。

    村医和村(社)妇女主任对领取叶酸的妇女进行随访,每月至少一次,督促妇女按时服用,并将妇女在孕前3个月—孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。

    如果妇女服用叶酸6个月未怀孕,应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

    3、高危待孕妇女的叶酸发放、登记和随访

    高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中,既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

    镇公立卫生院(社区卫生服务中心)妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息,对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到镇公立卫生院(社区卫生服务中心)领取叶酸,进行健康教育,并签订知情同意书。

    按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸,保证孕前3个月—孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记,记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息,每月进行随访。

    镇公立卫生院(社区卫生服务中心)妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村(居委会),村医和村(社)妇女主任应每1—2周督促待孕妇女按时服用,并将待孕妇女在孕前3个月—孕早期3个月叶酸服用情况进行登记,整理后反馈给镇公立卫生院(社区卫生服务中心)妇幼保健人员。

    4、流动待孕妇女叶酸的发放、登记和随访

    各医疗卫生保健机构根据当地实际情况,制定流动人口待孕妇女叶酸的发放、登记和随访方案。在城市的待孕妇女发放叶酸,由社区卫生服务中心及相关医疗保健机构负责,在农村的流动待孕妇女发放叶酸,由镇公立卫生院(社区卫生服务中心)负责。

    5、信息报送

    村医和村(社)妇女主任负责叶酸发放和服用信息的收集、整理,按月上报;镇公立卫生院(社区卫生服务中心)负责按月统计并上报本辖区内叶酸发放和服用信息。市妇幼保健院负责按季度统计辖区内叶酸发放和服用信息,并逐级报送。

    (二)健康教育

    各医疗卫生保健机构结合城乡居民孕产妇住院分娩项目和“降消”项目,采用多种形式开展预防神经管缺陷的健康教育活动,制作有关宣传材料进行张贴或发放,广泛告知城乡居民妇女预防神经管缺陷的有关知识和服用叶酸的有关政策,村医和村(社)妇女主任对准备怀孕的妇女进行面对面健康教育和宣传。




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